La boiterie intermittente chez les chiens de sport est l’une des situations les plus complexes en médecine sportive vétérinaire. Lorsque la boiterie est discrète, irrégulière ou difficile à localiser, même les cliniciens les plus expérimentés peuvent avoir des difficultés à identifier le membre atteint, retardant ainsi la mise en place d’un traitement adapté.
Dans ce cas clinique, co-rédigé avec Paula Teal, nous montrons comment Tendiboots™ Canine Gait Analysis a permis d’identifier objectivement des anomalies locomotrices chez un Border Collie de 7 ans pratiquant l’agility. Grâce à des données quantitatives sur la locomotion, le système a permis de guider une rééducation ciblée et a contribué à un retour réussi à l’activité, sans récidive de la boiterie.
Le défi : une boiterie intermittente difficile à localiser
Un Border Collie de 7 ans, pratiquant activement l’agility, a été référé pour l’exploration d’une boiterie intermittente.
Malgré plusieurs examens, les cliniciens n’étaient pas parvenus à s’accorder sur le membre réellement atteint. La boiterie apparaissant de manière intermittente et des mécanismes de compensation étant probablement en jeu, l’évaluation visuelle de la locomotion ne permettait pas d’orienter le traitement avec suffisamment de certitude.
« Les vétérinaires et les autres professionnels n’ont pas réussi à déterminer quel membre était atteint. Les avis divergeaient quant au fait qu’il s’agisse d’un membre antérieur ou postérieur, gauche ou droit. »
Paula Teal
Plutôt que de s’appuyer uniquement sur une évaluation visuelle, une analyse objective de la locomotion a été réalisée afin d’identifier des asymétries subtiles et d’orienter la prise en charge en rééducation.
L’analyse objective de la locomotion a mis en évidence des mécanismes de compensation
L’analyse Tendiboots™ a révélé plusieurs asymétries impliquant les deux membres antérieurs.
Plutôt que d’identifier une seule patte présentant une boiterie, l’analyse a démontré que les deux membres antérieurs étaient impliqués, avec une restriction de mobilité affectant le membre antérieur droit et des changements de report de charge compensatoires observés sur le membre antérieur gauche.
Ces informations objectives ont permis d’orienter clairement la prise en charge.
Un plan de rééducation ciblé
Sur la base des résultats de l’analyse de locomotion, le traitement s’est concentré sur la restauration de la mobilité de l’épaule et sur le rétablissement d’un appui symétrique entre les membres.
Le programme de rééducation comprenait :
* Des techniques ostéopathiques visant à améliorer la mobilité articulaire.
* Des massages thérapeutiques afin de diminuer les tensions musculaires et les compensations.
* Des exercices avec cavalettis pour favoriser une flexion et une extension contrôlées de l’épaule.
* De la marche en laisse à faible allure afin de rétablir un schéma locomoteur symétrique.
* Une reprise progressive et structurée de l’activité physique.
Une attention particulière a été portée à la progression de l’exercice, le propriétaire ayant indiqué que les épisodes précédents avaient souvent été suivis d’une reprise trop rapide des entraînements d’agility, avant une récupération complète.
Issue clinique
À l’issue de la rééducation, la boiterie du chien n’est, à ce jour, pas réapparue.
En identifiant objectivement les déficits fonctionnels, Tendiboots™ a permis d’orienter la prise en charge vers le problème biomécanique sous-jacent, plutôt que de se limiter au traitement de la boiterie visible.
Chez les chiens de sport, où même de légères asymétries de locomotion peuvent avoir un impact significatif sur les performances et augmenter le risque de blessure, une évaluation objective constitue une aide précieuse pour orienter la prise en charge clinique et planifier la rééducation avec davantage de confiance.
Pourquoi objectiver l’analyse de la locomotion ?
Les cas de boiterie intermittente ou discrète impliquent fréquemment des mécanismes de compensation, ce qui rend l’évaluation visuelle seule difficile.
L’analyse objective de la locomotion aide les praticiens à :
* Détecter des asymétries qui peuvent ne pas être visibles à l’œil nu.
* Différencier un trouble fonctionnel primaire des adaptations compensatoires.
* Suivre l’évolution de la rééducation au fil du temps.
* Fournir aux propriétaires des rapports objectifs facilitant la compréhension et améliorant leur adhésion au programme de soins.
* Appuyer les décisions cliniques fondées sur des données objectives.
Chez les chiens de sport en particulier, ces informations permettent d’adapter les programmes de rééducation avec davantage de précision, tout en contribuant à réduire le risque de récidive.
À propos du co-auteur
Paula Teal est la fondatrice et directrice de Squirrel Lodge Centre, un centre spécialisé dans la rééducation et la remise en forme canine situé dans le Lincolnshire, au Royaume-Uni. Elle est praticienne qualifiée en rééducation canine (Canine Rehabilitation Practitioner) et entraîneuse en fitness canin, avec un intérêt particulier pour l’accompagnement des chiens en récupération après une blessure ou une chirurgie, la gestion des pathologies chroniques et l’optimisation des performances des chiens de sport.
Au sein de Squirrel Lodge Centre, Paula propose une approche multidisciplinaire combinant exercices de rééducation, thérapies manuelles et analyse objective de la locomotion afin de développer des programmes personnalisés adaptés aux besoins spécifiques de chaque chien. Elle collabore étroitement avec les professionnels vétérinaires pour accompagner le diagnostic, la planification de la rééducation et le suivi à long terme des patients canins.
Forte d’une grande expérience en locomotion et en rééducation canine, Paula intègre l’évaluation objective de la locomotion dans sa pratique clinique afin de compléter ses observations et de fournir des données précises aux propriétaires ainsi qu’aux équipes vétérinaires.
