La maladie du ligament croisé crânial est l’une des affections orthopédiques les plus courantes chez le chien, et la TPLO (ostéotomie de nivellement du plateau tibial) est désormais considérée comme l’une des techniques chirurgicales de référence pour la prise en charge de cette pathologie.
Cependant, la période de récupération postopératoire peut parfois comporter des complications inattendues nécessitant une réévaluation précise de la locomotion et une adaptation du protocole de rééducation.
Dans ce cas clinique présenté par le Dr Stella Helena Sakata Patané, vétérinaire spécialisée en physiothérapie vétérinaire et rééducation animale au Brésil, nous explorons comment l’analyse objective de la démarche à l’aide de Tendiboots™ Canine a permis de suivre la récupération fonctionnelle d’un chien suite à une complication postopératoire de TPLO.
Présentation de cas : Churchill, un bouledogue anglais de 4 ans
Churchill est un Bouledogue Anglais mâle de 4 ans diagnostiqué avec une maladie du ligament croisé crânial affectant le membre pelvien droit.
Une TPLO (ostéotomie de nivellement du plateau tibial) a été réalisée pour stabiliser l’articulation du grasset affectée.
La progression postopératoire initiale était encourageante :
- La récupération progressait comme prévu ;
- Les radiographies de suivi ont confirmé un positionnement approprié de l’implant ;
- La stabilisation chirurgicale a été jugée satisfaisante.
Cependant, après un séjour en pension, Churchill est rentré à la maison avec une augmentation soudaine de la boiterie et une diminution significative de la capacité de charge sur le membre opéré.
Une nouvelle évaluation radiographique a donc été réalisée.
Identification d'une complication postopératoire
La deuxième évaluation radiographique a révélé une fracture tibiale affectant le membre opéré, expliquant la détérioration soudaine de la démarche et de la capacité fonctionnelle de Churchill.
Cette complication inattendue a nécessité une surveillance étroite et une approche de rééducation personnalisée pour soutenir la récupération fonctionnelle.
Mise en œuvre d'un protocole de rééducation et suivi objectif
Pour évaluer avec précision la locomotion de Churchill et suivre sa récupération tout au long de la rééducation, une analyse de la démarche a été réalisée à l’aide du système Tendiboots™ Canine.
Le protocole de rééducation comprenait :
- Thérapie laser à haute intensité utilisant le système M-VET (Asalaser) ;
- Exercices thérapeutiques contrôlés et progressifs;
- Surveillance régulière de la locomotion pour adapter le plan de rééducation.
L’objectif était d’obtenir des données quantitatives pour compléter l’examen clinique et mesurer avec précision l’amélioration fonctionnelle au fil du temps.
Tendiboots™ : Mesure objective de la récupération fonctionnelle
La première évaluation Tendiboots™ a mis en évidence une asymétrie de la démarche significative et une fonction réduite du membre affecté.
Seulement cinq jours plus tard, une réévaluation a démontré une amélioration substantielle de plusieurs paramètres de locomotion :
Ces mesures objectives étaient corrélées à l’amélioration clinique observée lors de l’évaluation de la démarche.
L'Importance de l'Analyse Objective de la Démarche en Rééducation Vétérinaire
Ce cas met en lumière l’importance d’intégrer des outils de mesure objectifs dans la rééducation vétérinaire.
À la suite d’une complication postopératoire inattendue, Tendiboots™ Canine a fourni des informations précieuses en permettant aux cliniciens de :
- Quantifiez les déficits fonctionnels avec précision;
- Surveiller la récupération tout au long des séances de rééducation ;
- Documenter objectivement les améliorations obtenues grâce à la thérapie ;
- Soutenir la prise de décision clinique avec des données mesurables.
En rééducation vétérinaire, l’analyse objective de la démarche va au-delà de l’évaluation visuelle seule, offrant aux praticiens des informations précises, reproductibles et fondées sur des preuves pour évaluer l’évolution du patient.
À propos de l'auteur
La Dre Stella Helena Sakata Patané travaille exclusivement en physiothérapie vétérinaire et en rééducation animale depuis 2001.
Elle est la fondatrice de Stella FisioVet, situé à São Paulo, Brésil, un centre spécialisé en physiothérapie vétérinaire, rééducation animale et médecine hyperbare.
Elle occupe actuellement le poste de Présidente de ANFIVET (Association Nationale Brésilienne de Physiothérapie et Rééducation Vétérinaire).
Avec une vaste expérience clinique en orthopédie et en rééducation postopératoire, le Dr Stella contribue au développement d’approches de rééducation basées sur des mesures objectives afin d’améliorer les soins aux patients et les résultats de la récupération.
