La gestion des lésions tendineuses graves par le maréchal

Article proposé par David Grandjean, maréchal-ferrant suisse depuis 2006.

Les lésions des tendons et ligaments chez le cheval, un bref récapitulatif

Les lésions des tendons/ligaments sont malheureusement assez courantes chez le cheval.

Elles peuvent être d’origines variées.

Comme par exemple à la suite d’un traumatisme soudain et violent (section par un objet comme du fil barbelé) ou encore suite à une répétition de micro-lésions au fil du temps, entraînant des tendinites chez le cheval de sport par exemple.

Ces inflammations/lésions peuvent toucher les tendons (tendinites) tout comme les ligaments, on parle dans ce cas de desmite.

Gestion d’une forme grave de rupture du tendon fléchisseur superficiel avec desmite associée, mon rôle en tant que maréchal

J’ai pris en charge il y a un peu plus d’un an, une jument souffrant d’une rupture aiguë du tendon fléchisseur superficiel, associée à une desmite du ligament annulaire.

Dans ce type de lésions graves, le pronostic vétérinaire est très mauvais. De plus, le protocole de soin à mettre en place (immobilisation, plâtre) peut entraîner d’autres complications.

Effectivement, lorsque l’un des membres ne pose plus au sol, le membre sain lui est toujours mis en charge. Cela peut notamment entraîner des risques importants de fourbure mécanique pour le membre en permanence à l’appui (membre sain).

Dans cet exemple de double lésion (tendon + ligament), la difficulté est de soulager à la fois l’avant et l’arrière du pied en même temps. La rupture du tendon fléchisseur superficiel nécessite un soutien de l’arrière du pied tandis que le ligament lui, demande un soutien à l’avant du pied.

Après concertation avec le vétérinaire, un fer à planche améliorée se trouvait être une bonne option pour ce genre de cas atypique et compliqué.

La ferrure, un soutien aux lésions tendineuses et ligamentaires

Le ferrage à planche améliorée avec plaque combinée et silicone bi-zone permet de modifier la zone de charge grâce à la dureté du silicone.

Du côté du membre sain, avec un risque important de fourbure mécanique, j’ai effectué une ferrure classique pour fourbu (application d’un fer en coeur).

Une radio a été effectué avant la mise en place de ce protocole de ferrage afin de réaliser un état des lieux orthopédique de la jument.

Ce bilan radiographique a été couplé avec des mesures photographiques afin d’avoir une bonne appréciation de mon point de départ intérieur comme extérieur du pied.

En plus de la ferrure, la prise en charge de l’aplomb et l’angle du pied sont également cruciaux pour le rétablissement. Il est cependant nécessaire de procéder par étape afin de contrôler au maximum le risque de rupture des tendons/ligaments et d’apporter des modifications progressivement.

Dans cette situation, un suivi des pieds par la photo et les paramètres du pied a été réalisé à chacune de mes interventions (via le logiciel Metron-Hoof). À chaque contrôle, j’ai pu constater et valider l’amélioration de la jument dans ses angles de sabot.

Le suivi des pieds par la mesure, un témoin précis de l’évolution des sabots

Ce type de ferrage a été appliqué pendant plus d’une année, avec contrôle par photos et mesures des paramètres du pied quasiment à chaque ferrure via le logiciel Metron-Hoof.

 

Plusieurs échographies ont également été réalisées pour valider la bonne cicatrisation des tendons/ligaments en parallèle de mon protocole de ferrage. Après un an de réhabilitation, la jument a pu être déferrée.

Un travail sur ses aplombs est maintenant mis en place très doucement avec une intervention toutes les 2 à 3 semaines avec un contrôle régulier de sa locomotion.

Le suivi des pieds par la photo et la mesure m’a permis de maintenir des paramètres très précis dans les angles du sabot. J’ai pu travailler avec beaucoup de précision, au degré et millimètre près. Un suivi chiffré participe à maintenir les sabots dans les angles requis, à suivre les aplombs et participe, à mon sens, à une guérison plus rapide sur des cas orthopédiques comme celui-ci.

Article proposé par David Grandjean, maréchal-ferrant suisse depuis 2006.

Il exerce sur les cantons de Fribourg, Bern, Vaud et Valais.

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Téléphone : 078/909.51.63

Email : info@marechal-forgeron.ch

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